Secretome Membantu Mengurangi Gatal pada Kulit Artritis Psoriatik

Artritis psoriatik adalah penyakit autoimun yang menyerang persendian sekaligus kulit. Kondisi ini biasanya dialami oleh penderita psoriasis, yaitu peradangan kulit kronis yang ditandai dengan bercak kemerahan, sisik tebal, dan rasa gatal berlebihan. Gejala utama artritis psoriatik antara lain nyeri sendi, pembengkakan, serta munculnya lesi kulit bersisik di area siku, lutut, atau kulit kepala.

Penyebab pasti artritis psoriatik belum diketahui, tetapi faktor genetik dan lingkungan diyakini memicu respon imun yang berlebihan. Sistem imun yang menyerang sel tubuh sendiri menyebabkan peradangan kronis baik pada kulit maupun sendi. Proses ini melibatkan berbagai sitokin proinflamasi seperti TNF-α, IL-17, dan IFN-γ yang terus menerus mengaktivasi sel-sel imun dan memperparah kerusakan jaringan.

Sayangnya, pengobatan konvensional seperti kortikosteroid dan imunosupresan memiliki keterbatasan jangka panjang. Oleh karena itu, terapi berbasis regeneratif seperti penggunaan secretome dari stem cell mulai menarik perhatian sebagai alternatif yang lebih aman dan holistik dalam mengatasi gejala, terutama peradangan dan gatal pada kulit.

Mekanisme Secretome dalam Mengurangi Gatal pada Kulit Artritis Psoriatik

Secretome adalah kumpulan molekul bioaktif yang disekresikan oleh sel punca (mesenchymal stem cells/MSCs), seperti sitokin, growth factors, dan eksosom. Berbeda dengan terapi sel utuh, secretome bekerja lewat mekanisme parakrin, yaitu mengirim sinyal ke sel sekitarnya untuk memperbaiki kerusakan tanpa perlu penyisipan sel langsung.

Pada kulit penderita artritis psoriatik, secretome dapat:

• Menghambat ekspresi IL-17 dan IFN-γ, dua sitokin utama penyebab inflamasi dan rasa gatal.
• Memodulasi aktivitas sel T yang hiperaktif sehingga mengurangi respons autoimun.
• Mempercepat regenerasi sel kulit, memperbaiki kerusakan epidermis, dan mengurangi sisik tebal serta rasa tidak nyaman.

Selain itu, penggunaan secretome dari MSC yang dikondisikan dalam keadaan hipoksia terbukti lebih efektif dalam menekan inflamasi seperti IL-1β yang turut berperan dalam gatal dan iritasi.

Manfaat Terapi Secretome untuk Pasien Artritis Psoriatik

Berdasarkan penelitian dan uji praklinis, manfaat secretome pada kulit psoriatik meliputi:

• Mengurangi peradangan kronis: secretome menekan aktivasi sel imun proinflamasi dan menstimulasi keseimbangan imun.
• Menenangkan kulit yang gatal dan meradang: Efek antiinflamasi dari secretome membantu menenangkan lesi kulit aktif.
• Mendukung regenerasi epidermis: Kandungan EGF, TGF-β, dan VEGF dalam secretome mempercepat perbaikan jaringan kulit.
• Potensi antimikroba alami:secretome juga mengandung peptida antimikroba seperti LL-37 dan defensin yang membantu mencegah infeksi sekunder pada kulit luka.
  

Prosedur Terapi Secretome untuk Kulit Artritis Psoriatik

Penggunaan secretome pada kulit biasanya dilakukan dalam bentuk topikal gel atau serum, yang dioleskan langsung ke area lesi kulit. Prosedur umumnya meliputi:

1. Isolasi dan kultur MSC (dari jaringan lemak, tali pusat, atau sumsum tulang).
2. Pengumpulan secretome, yang merupakan media kultur kaya faktor bioaktif.
3. Formulasi menjadi bentuk gel/krim untuk pemakaian luar.
4. Aplikasi rutin selama 2–4 minggu di area kulit yang meradang.

Salah satu studi menunjukkan bahwa penggunaan gel secretome 20% dari MSC hipoksia selama 29 hari berhasil menurunkan ekspresi gen IFN-γ dan IL-15 serta mengurangi gatal hingga 60% pada model hewan.

Bukti Klinis dan Penelitian Pendukung

Beberapa penelitian penting yang mendukung efektivitas secretome antara lain:

• Seetharaman: Penderita psoriasis kulit kepala menunjukkan remisi total (PSSI score dari 28 ke 0) setelah satu bulan penggunaan secretome topikal dari MSC.
• Damayanti: secretome dari jaringan lemak berhasil menurunkan skor inflamasi pada model psoriasis tikus Wistar dan memperbaiki lesi kulit.
• Cuesta-Gomez: Infus MSC mempercepat penyembuhan psoriasis dan menekan infiltrasi sel T CD3+ serta sitokin inflamasi seperti IL-17A.
  

Terapi secretome merupakan pendekatan inovatif dan menjanjikan dalam penanganan kulit artritis psoriatik, terutama dalam mengurangi rasa gatal dan peradangan. Dengan mekanisme kerja yang fokus pada imunomodulasi dan regenerasi jaringan, secretome berpotensi menjadi solusi non-invasif yang efektif.

Meskipun hasil awal sangat menjanjikan, diperlukan studi klinis lebih luas untuk standarisasi dosis, durasi, dan metode aplikasi. Namun, secretome membuka jalan baru bagi penderita PsA yang selama ini kesulitan menemukan terapi kulit yang efektif dan nyaman digunakan jangka panjang.

Dengan kemampuannya dalam menekan peradangan dan memperbaiki jaringan kulit, secretome menawarkan harapan baru bagi penderita artritis psoriatik yang mengalami keluhan gatal berkepanjangan. Konsultasikan dengan tenaga medis atau tim Regenic untuk mengetahui apakah terapi ini sesuai dengan kondisi Anda.

Referensi: 

• Chen, Y.-K., Mohamed, A. H., Amer Alsaiari, A., Olegovich Bokov, D., Ali Patel, A., Al Abdulmonem, W., Shafie, A., Adnan Ashour, A., Azhar Kamal, M., Ahmad, F., Ahmad, F., & Ahmad, I. (2024). The role of mesenchymal stem cells in the treatment and pathogenesis of psoriasis. Cytokine, 182. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2024.156699
• Cuesta-Gomez, N., Medina-Ruiz, L., Graham, G. J., & Campbell, J. D. M. (2023). IL-6 and TGF-β-Secreting Adoptively-Transferred Murine Mesenchymal Stromal Cells Accelerate Healing of Psoriasis-like Skin Inflammation and Upregulate IL-17A and TGF-β. International Journal of Molecular Sciences, 24(12). https://doi.org/10.3390/ijms241210132
• Damayanti, R. H., Rusdiana, T., & Wathoni, N. (2021). Mesenchymal stem cell secretome for dermatology application: A review. Clinical Cosmetic and Investigational Dermatology, 14, 1401–1412. https://doi.org/10.2147/CCID.S331044
• Dashti, M., Mohammadi, M., Dehnavi, S., & Sadeghi, M. (2025). Immunomodulatory interactions between mesenchymal stromal/stem cells and immune cells in psoriasis: therapeutic potential and challenges. Stem Cell Research and Therapy, 16(1). https://doi.org/10.1186/s13287-025-04375-6
• Farid, A., Hany, A., Khaled, A., & Safwat, G. (2022). Cytokines and autoantibodies profile during systemic lupus erythematosus and psoriasis diseases in Egypt. Journal of King Saud University Science, 34(4). https://doi.org/10.1016/j.jksus.2022.102007
• Seetharaman, R., Mahmood, A., Kshatriya, P., Patel, D., & Srivastava, A. (2019). Mesenchymal Stem Cell Conditioned Media Ameliorate Psoriasis Vulgaris: A Case Study. Case Reports in Dermatological Medicine, 2019. https://doi.org/10.1155/2019/8309103